非洲猪瘟与本地猪虽说有许多相似之处，如都是高度传染性疾病，都有发热、败血和不分猪品种、性别、年龄大小等都可传染等。但在临床表现上也有明显不同，对可疑病猪在诊断上，应注意以下的区别。

1、非洲猪瘟是先发烧后出现症状，往往是出现症状时发烧已约4天，此时热度下降，很快（约2天）就会死亡；而本地猪瘟在体温升高同时，就出现显著的临床症状，呈现稽留热、直至死亡。

2、非洲猪瘟多为最急性型，病程一般4~5天而死亡；本地猪瘟多为亚急性型和呈慢性、温和性型，病程一般在10天以上。

3、非洲猪瘟外观体征出血多在无毛或少毛区，出现紫色区，界限明显，耳部紫绀区常肿胀，四肢、腹壁等皮肤有出血快，中央黑色、四周干枯；而猪瘟开 始常在口腔，皮肤等处出现针尖大小的出血点。

4、淋巴结，尤其是腹腔内淋巴结有严重出血，形状似血瘤；而猪瘟的淋巴结谨呈现大理石外观。

5、非洲猪瘟腹腔、胸腔、心包内液体增多，且呈黄色或带红色，肺小叶间、结肠粘膜或浆膜、肠系膜、胆囊壁等处，常有水肿，呈胶样浸润；本地猪瘟无此症状，但常见肠内膜出血坏死称为‘烂肠瘟’和脾脏有梗死状等为特征。

6、动物接种实验：由病猪采血液、淋巴结等病变组织，血液需要加抗凝剂，病变组织，作成1:10悬液，加双抗处理后，接种于猪瘟免疫过的和未免疫猪，即易感猪，每头10毫升，观察于5天后都发病的猪，为非洲猪瘟；仅易感猪发病的为本地猪瘟。

7、组织学验查：采淋巴结组织作触片，染色，如镜检到淋巴细胞核破裂，即为非洲猪瘟；而本地猪瘟则无此病变。

8、其他检测：如红细胞吸附试验、免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、补体结合试验、琼脂扩散试验等，非洲猪温和本地猪瘟都有明显的不同试验指标结果，对区别本病更起决定性作用。